جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) یکی از پرطرفدارترین اعمال زیبایی در ایران و جهان است. با این حال، این جراحی برای همه مناسب نیست و برخی بیماریها میتوانند مانع انجام آن شوند. در این مقاله به بررسی علمی و پزشکی بیماریهایی میپردازیم که میتوانند انجام رینوپلاستی را محدود یا غیرممکن کنند.
بیماریهای قلبی و عروقی شدید
افرادی که از بیماریهای قلبی پیشرفته مانند نارسایی قلبی، آریتمیهای خطرناک یا سابقه سکته قلبی رنج میبرند، ممکن است در معرض خطرات جدی حین بیهوشی و جراحی قرار گیرند. در این افراد، بدن قادر به تحمل استرس فیزیکی ناشی از جراحی نیست و حتی خونریزی یا عوارض بعد از عمل میتواند به مرگ منجر شود.
پزشک متخصص قلب باید پیش از عمل بینی، سلامت عمومی قلب بیمار را تایید کند. در بسیاری موارد، در صورت کنترل بیماری و مشاوره با متخصص، جراحی ممکن میشود، اما در موارد حاد توصیه به تعویق یا لغو عمل خواهد بود.
دیابت کنترلنشده
دیابت بهویژه اگر به خوبی کنترل نشده باشد، میتواند روند ترمیم زخم را به تعویق بیندازد و احتمال عفونت پس از جراحی را افزایش دهد. همچنین نوسانات قند خون در حین و پس از جراحی میتواند خطراتی برای بیمار ایجاد کند.
قبل از انجام عمل بینی، سطح قند خون باید در محدوده نرمال قرار گیرد و فرد باید از نظر وضعیت انسولین یا داروهای خوراکی تنظیم شده باشد. بیمارانی که دیابت خود را کنترل نمیکنند، معمولاً گزینه مناسبی برای عمل بینی نیستند تا زمانی که وضعیتشان تثبیت شود.
بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس یا روماتیسم مفصلی
بیماریهای خودایمنی باعث حمله سیستم ایمنی به بافتهای بدن خود فرد میشوند. در این بیماران، جراحی میتواند منجر به شعلهور شدن بیماری، کند شدن ترمیم بافت، و ایجاد عوارضی مانند نکروز (مرگ بافت) شود.
مصرف داروهای سرکوبکننده ایمنی نیز باعث کاهش توان بدن برای مقابله با عفونت میشود. پیش از جراحی، باید با پزشک روماتولوژیست مشورت شود و تنها در صورت پایداری بیماری، اجازه انجام عمل صادر میشود.
اختلالات انعقادی یا خونریزیدهنده
افرادی که مبتلا به هموفیلی، کمبود پلاکت یا اختلالات دیگر سیستم انعقاد هستند، در معرض خطر خونریزی شدید حین و پس از عمل بینی قرار دارند. حتی کبودی و هماتوم پس از جراحی در این بیماران میتواند شدیدتر از حد معمول باشد.
در این شرایط، جراحی تنها با نظر فوق تخصص خون و در مرکز درمانی مجهز به امکانات کنترل خونریزی انجام میگیرد. انجام آزمایشهای انعقادی پیش از عمل برای شناسایی ریسکها ضروری است.
در نهایت، هر فرد باید پیش از تصمیمگیری برای عمل بینی، تحت بررسی کامل پزشکی قرار گیرد. برخی بیماریها به طور موقت یا دائمی مانع انجام رینوپلاستی میشوند، اما با کنترل مناسب و همکاری میان جراح، متخصص مربوطه و بیمار، بسیاری از این موارد قابل مدیریت هستند.